牙科医院能报销医保_牙科医院可以报销医保吗

佚名

大家好!今天让小编来大家介绍下关于牙科医院能报销医保_牙科医院可以报销医保吗的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。

文章目录列表:

1.口腔医院可以用医保吗
2.看牙能走医保报销吗
3.医院看牙科可以用医保卡吗

牙科医院能报销医保_牙科医院可以报销医保吗

口腔医院可以用医保吗

法律分析:可以的牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包握野括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。目前大多数的专项齿科保险都只能在指定的私立牙科诊所就医,因此大家在选购齿科保险的时候,要提前确认所在的城市是否有指定诊所,以及诊所是否符合自己的要求,再决定是否购买。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十八镇皮神条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以御亏上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

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看牙能走医保报销吗

报销范围有以下几种:

1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。2、如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。3、拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。

镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

医院看牙科可以用医保卡吗

看牙齿是否可以腔缓用医保报销,需根据以下情况而定:

1、已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付;

2、不可报销范围通常是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容伍判模修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

3、在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合冲掘住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

牙科医院可以用医保卡。

目前口腔科可以报销牙体治疗、手术等费用,比如拔牙、补牙、牙周牙龈治疗时基础的治疗和材料费,如果牙病过于严重,需要住院治疗,也是可以按照医保的规定进行报销的,不过,洗牙、佩戴假牙、牙齿美白、种植牙、正畸等牙齿美容类项目,是不在医保报销范围内的。

医保报销条件:

1、参加医保:只有参加医保并缴纳医保费用的人员才能享受医保报销待遇;

2、就医定点:医保规定了就医定点的医疗机构,只有在医保定点就医的患者才能享受医保报销待遇;

3、报销范围:医保规定了报销范围,只有在医保范围内的医疗费用才能申请医保报销;

4、报销比例:医保规定了不同医疗费用的报销比例,患者需要根据医保规定的比例自付一定的费用;

5、报销限额:医保规定了不同医疗费用的报销限额,超过限额部分的费用需要患者自付;

6、报销申请材料:医保规定了申请医保报销需要提供的申请材料,包括医疗票据、费用清单、诊断证明等。

综上所述,申请医保报销时,需要准备齐全的报销申请材料,包括医疗票据、费用清单、医保卡等,并在规定的时间内进行申请。如果需要异地报销,还需要提供相应的证明材料。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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