医院装牙齿可以用医保吗镇江

佚名

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文章目录列表:

1.医院装牙齿可以用医保吗
2.装牙是医保报销的范围吗?
3.做牙冠可以走医保吗
4.安牙齿能不能报医保
5.装假牙可以用医保吗

医院装牙齿可以用医保吗镇江

医院装牙齿可以用医保吗

医院装牙齿可以用医保,报销方式如下:

1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;

2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;

3、带上以上资料到当地医保处即可办理。

医保卡办理流程:

1、准备申报材料,身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历;

2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,填写后上交,将准备的资料全部提交;

3、工作人员对提供的资料进行一个审核,当天即可结束,开具缴费单据;根据缴费单据上面的银行信息,定期转账即可;携带第一次缴费单去医保大厅领取医保卡,有些地方会有病历,那本病历上贴有照片并且有钢印,看病的时候带上即可。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第七条

国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

装牙是医保报销的范围吗?

牙齿治疗的费用取决于治疗项目和材料,有些项目可以在医疗保险定点医院刷医疗保险卡。目前,人们去医院看口腔疾病,经进入医疗保险范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、牙周病、牙龈炎等牙科疾病的费用。比较高的镶嵌费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常由物价部门批准,属于特殊服务费,不能进行医疗保险清算。

假牙的种类主要分为下面几种类型,根据不同种类价格不尽相同。1.活动假牙,包括全口活动义齿和局部可摘义齿,大概的费用在2000至4000元不等,其中选择假牙的不同和支架金属不同价格会有所浮动。2.固定义齿,多指烤瓷牙,烤瓷牙又分金属烤瓷和非金属烤瓷,价格大约在1000至6000元左右不等。3.种植义齿修复,价格略高,在10000至15000元左右。

做牙冠可以走医保吗

不一定,得看去牙科做哪项治疗。

牙科纳入医保范围的主要是

1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是

1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;

拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。

扩展资料

医保特点

具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。

员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

参考资料来源:百度百科:医保

安牙齿能不能报医保

法律分析:

做牙冠一般不可以走医保,目前还没有在医保报销的范围之内。牙冠又被称作为牙套,主要包括了全瓷牙冠和烤瓷牙冠,把这些牙冠配在在牙齿上面之后,能够达到修复牙齿的效果,可以改善牙齿断裂或者是牙齿劈裂的症状,也能恢复牙齿的正常咀嚼功能。经纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费)2、拔牙3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙2、烤瓷牙3、种植牙4、牙齿矫正。主要原因是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

法律依据:

《国家基本医疗保险诊疗项目范围》 第一条 诊疗项目范围一、基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目:(一)服务项目类:1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。2.出诊费、特需医疗服务费。(二)非疾病治疗项目类:1.各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术等(如:重睑术、斜视矫正术、矫正口吃、兔唇、治疗雀斑、老人斑、色素沉积、腋臭、脱发、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等)。2.各种减肥、增胖、增高项目。3.各种健康体检(包括婚前检查、游泳体检、出境体检)。4.各种预防、保健性的诊疗项目(如:各种疫苗、预防接种、疾病普查、跟踪随访等)。5.各种医疗咨询、医疗鉴定(如:心理咨询、健康咨询、疾病预测等)。

衍生问题:

补牙可以用医保报销吗?单纯补牙是可以报销的。这里说的单纯补牙,是指你的龋齿不是很厉害,也就是说损伤的范围不大,只靠去除龋齿或者进行针管治疗(杀神经),然后用材料补上就能够恢复的,都是可以走医保报销的。唯一需要注意的一点就是,在这期间会用到一些自费的项目,比如各种进口的器械之类的(我是有点叫不上名字来)。但这一类需要花费的并不是很多,几十到一百块左右吧,所以也不需要太过分的担心,毕竟看一次牙花个几百甚至上千也不算什么稀奇的。在补牙期间,如果用到麻药和止痛药,也是能够报销的。

装假牙可以用医保吗

镶牙属牙科修复类的范畴,属美容修复行为,因此镶牙不可以用医保进行报销。

按照国家基本医疗保险医疗费用支付范围及标准,以下这些项目不能用医保进行报销(因公除外):各种整容、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、健美器具的一切费用。具体内容包括:美容性洁齿.镶牙等。

那么除了镶牙外,其他哪些牙科项目可以用医保呢?目前已经纳入医保范围的主要是补牙(用基本的材料)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,而镶牙以及种植牙和牙齿美容的费用都不能报。针对部分低收入群体难以承受镶牙费用问题,已有不少专家学者建议政府将镶牙纳入或部分纳入医保范围,不过国家方面近年来一直没有动静。

镶牙不可以使用医保卡,患者要注意识别。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目是可以刷医保卡的。镶牙不在医疗保险核销范围内,原则上不予核销,也就是不可以使用医保,此外牙齿矫正,洗牙,牙齿美容,不能刷医保卡。国家明确规定镶牙不属医疗保险范围,但不法机构将这种非医保范围的诊疗通过某些手段变成了医保,就是一种涉嫌"骗保"的行为,做出这样行为的医院也不会正规,自然患者的镶牙的安全也得不到保证。

牙科纳入医保范围的主要是

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙;拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。

老人去医院安装假牙医保会报销吗?

目前我国的医疗保险,不管是城镇职工基本医疗保险,还是城乡居民养老保险,都主要是解决住院费用的报销问题和特殊门诊疾病、慢性病门诊疾病医疗报销问题,由于安装假牙大部分是在门诊进行,并不需要住院治疗,所以这是无法纳入医保的报销范围的。

我家前面的大街上,看到有一定规模的牙医门诊至少有5家以上,估计整个成都市的牙医门诊不少于几百家。牙医专科医院大都规模比较小,属性比较单一,医疗水平也是参差不齐,基本上都没有纳入医保定点医院,即使是很多一级医院到三级医院虽然有医院牙科,但大多也是设立的门诊的,安装假牙并不需要住院。

参加城镇职工基本医疗保险的人员,在门诊共济保障机制没有建立健全之前,门诊费用主要是由医保个人账户来支付的,包括门诊看病治疗的费用,住院费用中的起付标准,医保基金支付之外需要个人自费的费用等。即使在门诊共济保障机制建立健全的地方,医保个人账户也还是存在的,只不过是计入医保个人账户的资金相对有所减少,但每月多少个人账户都是有钱的。

如果医保个人账户有钱的,到定点医院的牙科看病,安装假牙,这是可以由医保个人账户来支付的,但如果医保个人账户没有钱,或是钱不够就需要自己用现金来支付。医保的另一个用途是要支付特殊门诊、慢性病门诊的就诊的费用,但安装假牙,或是牙病是不能办理慢性病就医的,更谈不上特殊疾病门诊,因此这也是无法纳入特殊门诊、慢性病门诊的报销范围的。

在门诊共济保障制度已经完善并已经实施的地方,比如四川省是从2022年的2月1日开始实施,有效期五年。如果在四川的定点医院牙科去安装假牙,就可以享受门诊报销部分医疗费用的政策,报销的这部分医疗费用不完全是安装假牙的费用,主要部分药品的费用,包括消炎药,人工费的费用,假牙由于没有列入医保目录范围,这是无法报销的。

如果你选择的是牙科专科医院,这些医院不属于医保的定点医院,基本上是不能刷社保卡的,即使个人账户有钱也无法用个人账户进行支付。如果缴纳的是城乡居民医疗保险,城乡居民医疗保险没有个人账户,即使在大医院的牙科安装假牙也是在门诊,不能住院也就无法报销安装假牙的费用。同样的缺牙或是牙病不能办理特殊门诊和慢性病门诊,这也是无法在门诊报销任何费用的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

通常情况下如果是牙套修复不可以医保报销。像现在常见的口腔修复,比如烤瓷牙,全瓷牙。这些都属于口腔修复,是为了改善人的生活质量和美观而制作,因此没有将这些项目列入医保的范畴,还有像平时常见的牙齿矫正,口腔美容方面的治疗也不被医保所报销,但是常见的牙齿疼痛,牙齿的治疗确实可以医保报销。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

2019年11月,安徽首批422个病种及支付方式公布,从2020 年1月1日起,城乡居民医保参保群众在省属18家医院就医时,将有统一的支付标准。

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