深圳社康牙科是私人承包的吗_深圳社康牙科是私人承包的吗多少钱

佚名

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1.深圳牙科医保报销范围

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深圳牙科医保报销范围

深圳社保档次的区别也就是在医保了,一、二、三档待遇各有不同,深圳一档医保是缴费最多的,当然待遇也是最好的!那么,深圳一档医保哪些疾病可以报销?报销范围是什么?

报销范围

1、个人账户用于支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店购买医疗保险目录范围内药品的费用。

2、连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%,70岁以上80%。

3、个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:

本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用

本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用

本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用以及其他规定的费用

注意:

享受前款规定待遇的参保人不享受以下待遇:

基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:

①口腔科治疗费用;

②康复理疗费用;

③大型医疗设备检查治疗费用;

④市政府规定的其他项目费用。

3.基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准:4918元/月)5%的,超过部分可用于支付以下费用:

①本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;

②本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

③本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;

④国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

深圳医疗保险一档定点社康中心报销待遇

1.基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:

①口腔科治疗费用;

②康复理疗费用;

③大型医疗设备检查治疗费用;

④市政府规定的其他项目费用。

2.基本医疗保险一档参保人在深圳市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。

深圳基本医疗保险一档门诊大病待遇

1.参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:

①慢性肾功能衰竭门诊透析;

②列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

③恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

④血友病专科门诊治疗;

⑤再生障碍性贫血专科门诊治疗;

⑥地中海贫血专科门诊治疗;

⑦颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

⑧市政府批准的其他情形

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深圳二档社保可以看牙科吗

深圳二档社保可以看牙科。 深圳二档社保牙科部分项目可以用医保报销,有拔牙、根管治疗、牙周病、牙龈病;中职卡、烤瓷牙修复、牙齿美白无法用医保报销。

深圳二档社保的使用,是在社康中心看病的时候,先要用社保卡到挂号窗口挂号,看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费(买药也可以用,卡里每年有1000元的余额)。 如需到医院使用的,还需在社康办理转诊后才能使用。先在绑定的社康办理转诊,然后再去转诊的医院进行就医。

参加深圳二档社保,是在每年缴纳医疗保险费的时候,自由选择,有一二三档可选。二档要建立个人帐户,统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围,支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。退休之后想要享受二档医保待遇的,实际缴费年限应该达到10年,不足10年的,要补齐缴费年限。

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