一个牙冠大概多少费用辽宁开原的合作医疗在郑州能用吗_做牙冠农村合作医疗报销吗

佚名

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文章目录列表:

1.牙冠可以走医保吗
2.郑州市医保能在省内异地用吗
3.牙套一个一般多少钱?有没有分种类的。

一个牙冠大概多少费用辽宁开原的合作医疗在郑州能用吗_做牙冠农村合作医疗报销吗

牙冠可以走医保吗

牙冠不能报销医保。原因如下:

1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定,医保卡必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2、对药品来说,分为医保药品和非医保药品,医保药品有国家统一规定的医保药品目录,省级部门可在国家医保药品目录上增加部分药品,但不能减少国家的目录部分。尽管国家的医保药品目录目前有所扩大,但仍有目录以外的非医保药品不能用医保卡刷卡购买,譬如一些营养药和保健药等。

刷医保的条件:

1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;

2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算;

3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;

4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;

5、做了特殊规定病种癌症、尿毒症、器官移植认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销;

6、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院不一定是自己的定点医院。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。

综上所述,牙冠不在保险报销范围内,所以不能报销。医保卡使用范围是参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.医保卡的使用有地域范围的限制。医保卡可以在参保职工在定点医院、药店就医购药时使用,还可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

郑州市医保能在省内异地用吗

法律主观:

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,治疗牙齿小部分能报销,绝大部分不能报销。即符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,能报销。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,而种植牙、镶牙等属于医疗美容范畴,则不可以报销。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

牙套一个一般多少钱?有没有分种类的。

法律分析:医保卡可以省内异地使用,异地办理医疗报销的流程:

1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

牙套的费用根据材质不同,牙套的价格也略有不同,主要分为以下几个种类:1、金属类烤瓷牙,就是所谓的内冠是金属,外面是瓷,这种牙齿的价位比较低,最低档的是钴铬合金烤瓷牙,价格是900元钱一颗。2、激光钴铬烤瓷牙,组成成分也是钴铬合金,但制作工艺更好一些,价格是1500元左右。3、全瓷冠里最低档的铸瓷烤瓷牙,价格在2300元左右。4、全瓷冠里的国产二氧化锆,价格一般在3000元左右。5、进口的二氧化锆,价格在3600元左右。6、更高端一些的是德国的臻瓷,价格是4500元左右。7、美国的拉瓦烤瓷,价格是6000元左右。

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