公立医院镶牙可以用医保吗_公立医院镶牙可以用医保吗报销吗

佚名

大家好!今天让小编来大家介绍下关于公立医院镶牙可以用医保吗_公立医院镶牙可以用医保吗报销吗的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。

文章目录列表:

1.看牙能走医保报销吗
2.牙科是否属于社保报销范围?

公立医院镶牙可以用医保吗_公立医院镶牙可以用医保吗报销吗

看牙能走医保报销吗

看牙齿是否可以腔缓用医保报销,需根据以下情况而定:

1、已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付;

2、不可报销范围通常是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容伍判模修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

3、在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合冲掘住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

牙科是否属于社保报销范围?

镶牙医保是不能报销的,镶牙属于医疗美容的范畴。

如果是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,医保是可以报销的。镶牙的费用通常比较高,并且不同的材料收费不同,这种属于特需服务费,医保是不能进行报销的。

在种植牙手术整体的收费中,技术成本约占30%左右。种植修复成功还是失败,最重要的因素是植体植入后的机械稳定性。

即从种植体设计、生产,到医生把种植体植入牙槽骨,再到完成种植后患者的个人生活习惯,每一个环节、每一个细节都会影响种植体表面骨改建的动态平衡,整个过程需要3至6个月的时间。

扩展资料:

报销范围:

一、农村医保报销:

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

3、大病补偿:

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

你好!拔牙、补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。矫正牙齿不属医保范围,不能报销。但有些小医院还可以。

如果想了解更多,可以看一下这篇文章

居民医保和职工医保有什么区别?

医保报销范围一:药品目录

医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:

在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。

可以报销的药品,有两大类:

甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销

乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用

除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。

医保报销范围二:诊疗项目

主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。但需要注意的是,很多常见的诊疗项目;

如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。

可以简单理解,如果不是必要的诊疗费用,是一切从简的。

医保报销范围三:服务设施

主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。

由于有报销目录的存在,每个人的治疗方式、项目也各不相同;所以最后的报销比例可以相差很大。

医保作为普及全民的福利,保证了人人“有病能医”的最基本尊严。

但医保只能保证每个人都分到一碗粥,还只是白粥,勉强吃饱;要想吃海鲜粥,鲍参翅肚是不可能的。

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