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镶牙选活牙还是死牙
由于固定方式不同，假牙分为“死牙”和“活牙”两种，对于需要做假牙修复的患者，究竟是镶“死牙”好还是镶“活牙”好呢?
“活牙”能自由取戴，易于清洁，美观大方，制作一般较为简单，不需要过多磨除邻近的牙齿，对邻牙无明显损伤，应用范围广泛，即便多个牙齿缺失，也可以用来作为修复。
缺点是体积一般较大，初戴时常常觉得不方便，往往需要经过一段时间适应后才能习惯。此外，这种义齿一般不能承受较大的压力，咀嚼功能稍差。除假牙外，会有一个较大的基托。近年来，活动义齿的材料用轻、薄、强度高的金属及贵金属基托(如钴铬合金、钛合金、纯钛等)代替了过去的树脂。
而且，隐形义齿、精密附着体及套筒冠义齿等新型活动义齿使活动义齿的美观性及舒适性进一步提高。
“死牙”直接粘固在两侧邻近的牙齿上，不能自由取戴，具有稳定、牢固、舒适、体积小、无特殊的异物感，能较好地担负咀嚼及发音等功能。
有多种材质的内冠供患者选择,如镍铬合金、钛合金、金沉积冠及全瓷冠等。缺点是一般需要将两侧邻近牙磨除较厚的一层，义齿的冠套才便于安放，因此对邻牙的损伤相对较大，而且义齿的全部咀嚼压力要由邻牙来承担。
缺失牙齿过多或邻牙不健康的情况，就无法用这种形式来修复，应用范围相对较窄。也就是说，固定义齿要求条件要高一些，不如活动义齿应用范围广泛。
可见，如果缺牙的数目少，临牙的健康情况好，一般可以作固定桥修复，否则，建议做活动义齿修复。
活动假牙和固定假牙有何不同？
读者：我爸爸前段时间去医院拔了一颗前牙，现在吃饭有些不方便，请问拔牙后多长时间可以镶牙?
医生：牙拔除后在牙槽骨内留有一个窝洞，叫做牙槽窝，这是原来牙根所在的位置。由于人的牙齿前后的牙根数及牙根长度不同，因此牙槽窝“长平”所需时间也就不完全一致。一般说来，前牙只有1个牙根，伤口长得快，30-45天左右即可长好，此时为镶牙时机。
读者：我今年67岁，牙齿松动并且掉落了一些，现在上排牙齿只剩门牙两颗和左右两边的大牙，医生建议我采取固定假牙，我想知道活动假牙和固定假牙有什么区别吗?
医生：固定假牙在医学上称固定义齿或固定桥，固定义齿和活动义齿较主要的区别是患者能否自行摘戴。固定义齿通过粘结剂与自体牙粘固在一起，不能自行取出，患者在进行口腔清洁时，天然牙和义齿一起完成。而活动义齿是患者能够自行摘戴的一种修复体，清洁时需从口里取出。另外，固定义齿形态大小与天然牙相似，比活动义齿异物感小，咀嚼功能恢复更好。
读者：我母亲牙齿不好，吃饭也吃不香，我想给她做烤瓷牙，但市场上烤瓷牙的品种好多，是不是越贵越好呢?
医生：从专业的角度来说，烤瓷牙的种类无外乎非贵金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙两类。非贵金属烤瓷牙合金以镍、铬为主要成分，其特点是强度高、价格低，是目前国内使用较为普遍的一种烤瓷牙。缺点是部分患者可能会出现过敏症状，而且这种烤瓷牙颜色灰黑，在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现。贵金属烤瓷牙合金主要元素为金、钯、铂等，优点是无毒无刺激，极少引起过敏，所制作的修复体精度高，美观自然。我个人觉得在经济状况许可的情况下，选择贵金属烤瓷牙是物有所值;若经济不宽裕，选择普通烤瓷牙也足矣。
周继飞：沧浪医院口腔科主治医生，门诊时间为周一至周六全天。
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