先天缺一颗牙预示什么_先天缺牙最常见的牙位

佚名

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文章目录列表:

1.先天缺一颗牙预示什么
2.恒牙先天性缺失是什么原因引起的?

先天缺一颗牙预示什么_先天缺牙最常见的牙位

先天缺一颗牙预示什么

骨里埋着多生牙

形态大小比较杂

和平共处定期查

若有问题及时拔

多生牙介绍

多生牙又名额外牙,是从邻近恒牙蕾牙板分化出的第三牙蕾发育,可能来源于恒牙蕾自身的分裂。多生牙病因不明,具有常染色体显性遗传性;主要表现为牙齿已萌出或埋伏阻生,甚至牙齿倒长。

多生牙发病原因

有学者提出多生牙是从邻近的恒牙蕾的牙板分化出的第三牙蕾发育而来,或可能来源于恒牙蕾自身的分裂。后者推测稍显牵强,因为邻近的恒牙在各个方面均表现正常。在有些病例中,多生牙的发生似乎有遗传倾向。文献报道发现正中多生牙具有常染色体显性遗传性,但有时不外显。

临床表现多生的牙齿位置

在任何牙位都可能发生多生牙,但它们有明显的好发牙位:最常见的是上颌“正中多生牙”,其后,依次排为上颌第四磨牙,上颌侧生磨牙、下颌前磨牙和上颌侧切牙,偶尔下颌中切牙和上颌前磨牙也能看到多生牙。有趣而又无法解释的是约90%的多生牙发生在上颌。乳牙列的多生牙比较少见,其中,最好发的牙位是上侧切牙,也有报告上下乳尖牙多生牙。

多生牙齿形态

“正中多生牙”,位于两上中切牙之间,单侧或对称发生。已萌出或埋伏阻生,甚至倒长。“正中多生牙”牙冠通常呈小锥形,牙根较短。

上颌第四磨牙,位于第三磨牙的远中,表现为形态较小的、尚未发育的牙齿,但也可能同正常牙大小。偶尔,也可见下颌第四磨牙。侧生磨牙位于上颌磨牙的颊或舌侧,或上颌第一、二磨牙,或第二、三磨牙邻间隙,外形较小,发育不完全。

治疗方法

多生牙要尽早拔除,必要时行矫正器辅助矫治。

拔牙最纠结的两个问题,第一,选择何种方式麻醉,第二,拔除的时机。

多生牙好发于前牙区,很少一部分自己萌出,被家属发现。更多的时候门牙间隙过大,前牙不能萌出,照口腔x线片被人发现。

拔牙前的准备,需要全面的评估,对于准确定位是相当重要的。对于复杂,埋伏的多生牙建议Ct检查,三维重建牙齿,来评估患儿的多生牙具体位置,对于减少手术时间,减少创伤及术中患儿的恐惧,相当的重要。

麻醉方式的选择,这是一个困扰家属最为重要的一个原因。多生牙发生的年龄一般都在6到8岁发现。是局部麻醉好呢,还是全麻好呢。

第一、局部麻醉,在无痛麻醉注射下。适用于能配合患者及简单多生牙的拔除

第二、笑气镇静下配合无痛局部麻醉,适用于恐惧及焦虑患者,但是还是愿意主动配合患者。简单及中等难度患者。

第三、全麻下拔除,适用难以配合患者及较难拔除的多生牙。

对于拔除的时机,一般建议越早拔除越好。对于对恒牙萌出影响不大的多生牙,可以考虑观察,等等看牙齿能否自行萌出,减少手术的复杂程度。

恒牙先天性缺失是什么原因引起的?

正常人群中,恒牙列的先天缺失牙发病率为3.5%~6.5%;女性较男性更易罹患,男、女之比为2:3。人群中恒牙列重度先天缺失牙的患病率为0.3%。乳牙列的患病率为0.1%~0.9%,性别无明显差异。

易缺失牙齿的位置:通常最多受罹患的是上侧切牙、上颌和下颌第二前磨牙和下切牙。先天缺失牙极少罹患上中切牙、上下颌尖牙或第一磨牙,但在重度先天缺失牙的病人口中可发生上述牙缺失。 多变的临床表现使对病人的治疗设计和处理变复杂化。牙齿的外形常呈圆锥形或过小牙,存在美观和功能问题。固定修复时,预备牙齿会很困难。由于缺乏倒凹,活动义齿的固位又存在问题。恒牙萌出迟缓或异常。如果上侧切牙过小或缺失,上尖牙可能会移位。滞留的乳牙可能低,邻近的恒牙向间隙倾斜,导致间隙缩小。通常这些滞留的乳牙发生骨粘连,外科和正畸治疗时要考虑到骨粘连的问题。牙齿缺失常伴有牙槽骨发育障碍,导致牙槽嵴明显萎缩和缺乏后牙支持。

恒牙是人生的第二副牙齿,也是人生的最后一副牙齿。这副牙齿如果出现问题,引起牙齿缺失,就再也没有牙齿替换了(人们为了生活的需要,只好制作假牙,用于代替缺失的牙齿)。这副恒牙有人长了28颗、29颗或30颗,也有人长了32颗,所以28-32颗牙齿都属于正常。恒牙在口腔里的时间很长,可以说,从孩子换牙到成年,直到老年,都要用恒牙来咀嚼食物。恒牙从6-7岁开始在口腔出现,直到32颗牙齿全部长出来,大概需要十几年时间,也就是到20岁左右出齐。特殊情况下,可以更晚些才出齐。比如智齿(第三磨牙),可以因为萌出位置不够,常常造成萌出困难,使萌出时间推迟或因而出现各种各样不同的位置,医学上称为阻生齿。阻生齿可以晚于20岁萌出;有的人可以完全埋伏在颌骨里,终生不萌出;也有的人可以先天性缺失。 在母亲妊娠期间,当胎儿颌骨内的牙胚处在发育初期和细胞增殖阶段时,任何阻碍牙胚发育和细胞增殖因素,都可能影响牙胚的发育,使牙胚停止生长,造成牙齿缺失。这些因素包括:1、牙胚发育初期母体内营养障碍如钙、铁、蛋白质缺乏或内分泌失调。2、如牙胚发育早期受到x线照射,则受照侧牙齿可能缺失。3、致病微生物感染,如:风疹病毒、梅毒螺旋体感染等。4、多数牙缺失和全口牙缺失常与遗传有关,并伴有全身其它部位的的异常。如遗传性外胚叶发育不全,是一种全身性的先天畸形。其主要表现为:皮脂腺和汗腺缺乏,皮肤干燥,少汗或无汗以及毛发稀疏,体毛少或无;鼻梁塌陷呈鞍状;牙齿部分缺失或全部缺失等。牙齿先天缺失不仅咀嚼功能降低,影响牙齿排列。一般情况下,如果缺牙的间隙不太大,没有影响咬合关系,则无需进行特殊处理。但是,如果缺牙间隙过大,引起邻牙倾斜或对颌牙伸长时,应尽早做假牙修复,以恢复牙列的完整。现在可以做种植牙,手术不会有困难。

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