大家好！今天让小编来大家介绍下关于先天牙齿缺失是什么意思_先天牙齿缺失是什么意思啊的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
文章目录列表:
1.先天性缺牙的原因有哪些2.先天性牙齿缺失
先天性缺牙的原因有哪些
妊娠期，胚胎颌骨内的牙胚处在发育初期和细胞增殖阶段时，任何阻碍牙胚发育和细胞增殖因素，都可能影响牙胚的发育，使牙胚停止生长，造成牙齿缺失，临床中常见原因如下：1、遗传因素：一般有很明显的家族史，家族中父母双亲或祖辈有缺牙现象。2、代谢障碍：母体妊娠的疾病或代谢障碍引起乳/恒牙发育缺陷。3、营养障碍：牙胚发育初期母体内营养障碍如钙、铁、蛋白质缺乏。4、内分泌失调：牙胚发育初期母体内分泌失调也会导致先天性牙齿缺失。5、射线影响：如牙胚发育早期受到X线照射，则受照侧牙齿可能缺失。6、感染因素：一些致病微生物比如风疹病毒、梅毒螺旋体感染等。7、遗传性疾病：多数牙缺失和全口牙缺失常与遗传疾病有关如遗传性外胚叶发育不全，是一种全身性的先天畸形，皮脂腺和汗腺缺乏、皮肤干燥、少汗或无汗以及毛发稀疏、鼻梁塌陷、牙齿部分缺失或全部缺失。8、全身性疾病：结核病、佝偻病等全身系统性疾病使牙齿的胚胎破坏或发育受阻，也可能引起先天性缺失牙。
先天性牙齿缺失
乳牙先天缺失怎么办
乳牙先天缺失怎么办，随着宝宝面临的增长，大约在6岁开始，乳牙开始脱落，开始患上第二副牙齿——恒牙。但如果遇到缺失，就需要特定的方法，下面一起来看看乳牙先天缺失怎么办。
乳牙先天缺失怎么办1乳牙先天缺失怎么办
孩子出现乳牙先天缺失的情况，如果只是在隐蔽的地方有少数缺失，对于咀嚼功能、牙齿形态以及美观没什么影响的话，就无需特殊处理。但是在乳牙缺失数目较多的时候，就要及时的采取措施了。
对于严重的乳牙缺失，不但会影响到咀嚼功能，而且非常不美观。这时候需要带孩子到口腔医院，进行义齿修复，以便恢复咀嚼功能。大家要注意，孩子的义齿必须要跟随年龄而不断更换。通常来说，应该每年更换一次义齿。
如果孩子乳牙缺失严重，而没有及时进行治疗，随着孩子年龄的增长，其他的乳牙也可能会松动脱落。所以要尽早使用义齿来进行修复，这能够让无牙区的颌骨，受到正常的咀嚼刺激，以避免颌骨发育不良。而且这还可以预防软组织代偿性功能亢进，进而为以后的修复创造条件。
乳牙先天缺失什么原因
原因一：针对饱受牙齿形象困扰的.患者来说，牙齿缺失问题，首先要重视对牙齿的保护，对于牙齿分叉以及内部的发育缺失导致的牙齿少的现象可以采用烤瓷牙的治疗方法，并且对于牙齿有一定的修护能力，促进咀嚼完成。
原因二：先天性牙齿缺失疾病的治疗还可以采用假牙套的方式促进牙齿表面恢复光滑的情况，对于牙齿缺失患者来说要积极的适应缺失补全之后的口腔内感觉，并且对于病症及时的做好护理工作。
原因三：牙齿和牙龈健康的问题具有一定的普遍意义，很多在门牙部位的缺失对形象和咬合能力的影响是比较大的，需要做好后续的包装和准备，防止牙齿缺失的问题跟随患者一辈子，造成自卑。
如果只是个别乳牙缺失，且位置比较靠里面，不影响颜值，也不影响咀嚼功能，可以不用管。如果乳牙缺失比较严重，就需要及时去医院治疗，医生一般会帮助修复义齿，让咀嚼功能恢复。
乳牙先天缺失怎么办2不要认为乳牙早晚要掉，就掉以轻心。健康乳牙为健康恒牙奠定了良好的基础。
从开始添加换乳食品起，就应该注意宝宝的口腔卫生。因为宝宝开始了“咀嚼”，造成龋齿的细菌就会进入他的口腔。这些细菌很快就会侵蚀婴儿的牙齿，如果严重的话，还会侵袭牙床骨，致使未来的恒牙无法得到支撑。
良好的清洁
宝宝长牙后不久，龋齿有时也会随之出现。因此，当你一看到孩子的牙龈露出白白的小牙尖，就要给他买第一把儿童牙刷。
开始时，你只需要把牙刷毛浸湿，每天给他刷两次牙（早上吃完奶之后和晚上睡觉之前）。慢慢帮他养成习惯，以后，他就会主动要求刷牙。
最初可以抱着他，他会准备好做这种小游戏。让他坐在你的膝盖上，头紧贴着你，给他刷牙的两侧。等到2岁时，他就会要求自己刷，这时，你可以在旁边看护并指导他，不要让他弄疼自己，注意让他抓紧牙刷，教他从下往上刷，先刷中间的牙，再刷里面的牙，先刷外侧，再刷内侧。有效的刷牙要持续2分钟。等他学会了吐，你就可以在他的牙刷上挤上一点牙膏，让他自己刷牙了。
好工具
在商场的儿童牙刷专卖柜台，选择毛柔软的牙刷，适合幼儿的口型。牙膏里含有氟，氟可以作用于牙釉，使牙更加牢固并阻止细菌的繁殖。牙膏的量要适合孩子的年龄，先是一点点，然后多一些。牙膏的香味有许多种，苹果味、草莓味，让孩子挑选自己喜欢的味道的牙膏。
良好的习惯
细菌很馋，喜欢留在牙缝中，因为那里常有带甜味的余渣。由于细菌的作用，这些余渣产生了酸性物质，从而腐蚀着牙釉和牙质，引起龋齿。因此应该避免糖与牙齿长时间接触。但糖很狡猾，它藏在许多食品里。首先奶里有糖，无论是母乳，还是牛奶都有糖份；水果、果汁、面包、甜饼干里也有糖份，甚至咸味的食品，包括炸土豆片都含有糖份。最“阴险”的糖份是同脂肪结合一起，因为脂肪会像蛋糕上的黄油一样紧紧地贴在牙上。
注意事项
对于年龄小的宝宝，如果睡前喂了母乳或牛奶，最好让他再喝几口白开水，漱漱口。
孩子大一点后，少让他吃零食和喝过甜的饮料。
药如果有甜味会让孩子容易服用，但是如果吃完药，即使是略带苦味的药，刷牙，或至少漱漱嘴，更容易让他忘掉药的味道。
检查
建议在孩子6个月-1岁之间进行一次牙科检查。牙科检查可以让专家帮助评估一下孩子的牙齿是不是发育正常，怎样实施预防龋齿的措施，特别是指导如何正确选用含氟量合适的牙膏。
先天性缺牙的分类
在牙胚形成过程中未能发育和形成的牙称为先天性缺牙。根据其严重程度和是否伴有全身症状，可分为几类，但不同的文献对先天性缺牙的分类标准和名称表述不一。以往的文献多以先天性缺牙的严重程度将先天性缺牙分为：缺牙症，指缺少一到数个牙齿；少牙症，指多数牙齿未形成，且通常伴有系统性异常；无牙症，指极为严重的牙齿缺失，全口无牙。另有与上述分类标准相似，但用词不同，将其分为：个别牙缺失、部分无牙症、全部无牙症。Raymond等〔1〕认为以往的分类中所用词“部分无牙症(partial anodontia)”在字面上就有自相矛盾之处，是不科学的。
目前大多数学者〔2～4〕把先天性缺牙分为两类：个别牙缺失(hypodontia)，指先天性缺失一个或几个牙齿，通常不伴有全身症状。多数牙缺失(oligodontia)，指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙)，通常伴发系统性异常和/或是某综合征的部分表现。而先天性无牙(anodontia)，被认为是先天性多数牙缺失的一种严重表现。
2 发生先天性缺牙的相关因素
先天性缺牙发生在牙齿发生的早期，即牙蕾形成期。其产生可有不同的原因：①胚胎期牙板发育受到物理障碍或者牙板断裂。例如，口-面-指(趾)综合征，下切牙区被增殖的系带所覆盖而对牙板产生机械性干扰。②空间受限，产生压力，使牙胚得不到最低限度的营养而退化，特别是第三磨牙。③造成上皮组织功能缺陷和/或其下方的间充质诱导失败。
人类咀嚼器官有退化减小的趋势，因而先天性缺牙与人类种族演化有关。早在1865年，达尔文就指出：人类牙齿的体积变小和牙齿的先天性缺失，与上、下颌骨在进化过程中变小的趋势有关。
目前，有许多研究已证明，先天性缺牙的发生与遗传因素有关，但在其确切的遗传传递方式和机制上，各学者的看法却不一致。其中主要的观点有：先天性缺牙具有①常染色体显性遗传特性；②常染色体隐性遗传特性；③多基因遗传的特性。大多学者的观点倾向于受环境影响的多基因遗传〔4〕。
近年来，随着在牙齿发育中各种分子，如转移因子、生长因子、受体分子、细胞表面分子、细胞间分子等的定位，及对其在牙齿发育期间调节作用的研究，使对先天性缺牙遗传因素的研究更加深入，但各学者的看法不一致。例如，Vastardis等〔5〕研究发现MXS1基因位点突变时，小鼠可表现为严重地多数缺牙；人类则表现为第二前磨牙和第三磨牙先天性缺失。此外，还有学者研究发现上皮生长因子(Epideral growth factor,EGF)、上皮生长因子受体(Epideral growth factor receptor,EGFR)、成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor, FGF)在牙齿发育期有重要的作用。因而学者们提出EGF、EGFR、FGF等因子基因位点突变可引起先天性缺牙。而Arte等〔6〕采用链锁分析法，对7个患有先天性个别缺牙的芬兰家庭三代人做家系调查，并采取患者外周血，用PCR技术分析其指纹图谱，却排除了EGF、EGFR、FGF-3因子的基因位点是先天性个别缺牙基因突变的位点。Nieminen等〔7〕在研究切牙-前磨牙先天缺失的患者的基因时却未发现MXS1基因位点异常。
目前已有两个先天性缺牙伴有综合征的基因被克隆出来，一个是外胚叶发育不全(Ectodermal dysplasia, EDA)基因，该基因突变引起无汗型外胚叶发育不全，另外一个是Rieger综合征的基因〔8〕。
3 先天性缺牙的发生率
3.1 恒牙、乳牙先天性缺失的发生率
先天性缺牙很少发生在哺乳类动物。但如发生在人类时，恒牙较乳牙多见。恒牙先天性缺牙的发生率为2.3%～9.6%(不包括第三磨牙)，乳牙为0.1%～0.7%，且明显存在着种族差异，爱斯基摩人、印第安人、东方人发生率较高，黑种人发生率较低，男女比例为2：3。乳牙先天性缺失，其后继恒牙先天性缺失的发生率为75%～80%〔9〕。
对先天性缺牙发生率的报道，多数文献都未按先天性缺牙的分类统计，而且不包括第三磨牙，其原因可能是先天性多数缺牙和无牙发生率非常低；大规模人群调查时未拍X线片。
3.2 先天性缺牙在不同牙位的发生率
关于先天性缺牙好发牙位的报道很多，且明显存在着种族差异，有文献报道欧洲人先天性缺牙多见于下颌第二前磨牙，北美人多见于上颌侧切牙，日本人多见于下颌切牙〔1〕。第三磨牙先天缺失的发生率在各民族差异较大，非洲黑人的发生率为1.0%，日本人的发生率为30%。大部分资料显示先天性缺牙在恒牙的发生率最高的是第三磨牙，约为30%，其次为下颌第二前磨牙(0.8%～6.4%)，再次为上颌侧切牙(1.1%～3.2%)。乳牙的发生率由高到低的顺序是：下颌乳切牙、上颌乳切牙、乳尖牙。由此人类学家提出人类的牙列正处于一个过渡时期，将来牙列单侧的牙齿可能是：1个切牙、1个尖牙、1个前磨牙、2个磨牙〔1，9〕。
3.3 先天性多数缺牙和无牙的发生情况
先天性多数缺牙的发生率在恒牙列为0.3%，而乳牙列则更少见〔10〕。先天性无牙非常罕见，仅见于严重的外胚叶发育不全患者。据文献报道的125例先天性上、下颌同时发生无牙症中，乳牙列和恒牙列同时发生或仅恒牙列单独发生〔1〕。
4 先天性缺牙伴发的牙列异常的临床表现
先天性缺牙的特征是牙齿先天性缺失，它可以单独发生，但更多见的是伴发其它牙列异常。据报道先天性缺牙和过小牙（microdontia）趋向于在同一牙列发生，因而有学者认为过小牙、锥形牙（cone-shaped tooth)也是先天性缺牙的一种表现〔11〕。
先天性缺牙的牙列中伴发的其它牙列异常有：其它牙的先天性缺失、牙过小、锥形牙、牛型牙(taurodontism)、牙齿发育迟缓、萌出顺序异常、乳磨牙下沉、恒尖牙错位、第一恒磨牙异位萌出、牙列间隙增宽、牙列拥挤、牙槽骨发育不足等〔9～12〕。Symons等〔11〕对176名先天缺失一个或多个第二前磨牙患者的各种牙列畸形所占的比例进行了统计。结果为：其它牙先天缺失占63.6%，恒牙埋伏占13.1%，乳磨牙下沉占9.7%，牙列拥挤占6.8%，中线偏斜(上颌)占6.8%,牙列间隙增宽占3.6%，牙异位萌出占2.8%，迟萌占2.8%。
先天性缺牙所伴发的其它牙列异常中，最常见的是其它牙的先天性缺失。在第三磨牙先天性缺失的患者中，其它牙先天性缺失的发生率比正常人群高，为：下颌第二前磨牙为32%，上颌侧切牙为21%，上颌第二前磨牙为15%，下颌侧切牙为12%，上颌尖牙为7%，下颌中切牙为4%，下颌第一前磨牙和尖牙、上颌第一前磨牙为1%〔9〕。
5 先天性缺牙的治疗原则
先天性缺牙治疗方案的选择，必须在做全面检查后，根据患儿侧貌，缺牙的位置、数目及牙列排列情况决定〔1，9〕。一般前牙先天性缺失的患者首先应考虑美观问题，后牙先天缺失的患者以功能为主。目前常用正畸方法是关闭间隙、集中间隙或保持间隙以种植体或义齿修复，对于牙槽骨发育不足的多数缺牙和无牙的患者可采用外科手术植骨，术后种植体或义齿修复。
6 伴发先天性缺牙的全身系统性疾病
先天性缺牙可单独发生，也可作为系统性异常和/或是某综合征的部分表现。先天性缺牙已在120多种综合征中被描述。以下的系统性异常或综合征通常伴有先天性多数牙缺失〔1，9，12〕。
6.1 外胚叶发育不全(Ectoderrmal dysplasia)
有学者把外胚叶发育不全分为117种类型，但对外胚叶发育不全的定义和分类还没有统一的看法。患者临床表现为头发、体毛缺乏或稀少，皮肤干燥，部分或全部汗腺缺乏，前额突出，鞍状鼻，口腔中最突出的表现是先天性多数缺牙，余留牙间隙增宽，牙形矮小呈锥形，唇系带发育不良等畸形。
6.2 口-面-指(趾)Ⅰ和Ⅱ型综合征(Oro-facial-digital Ⅰ and Ⅱ syndromes)
患者下切牙不发育，牙齿稀少，指(趾)并指(趾)，指(趾)过短或弯曲。
6.3 Rieger综合征(Rieger syndrome)
颜面骨部分缺损，前颌骨发育不足，上颌前牙先天性缺失，角膜、虹膜发育不全。
6.4 颅骨下颌骨皮肤发育不全(Craniomandibular dermatodysostosis)
是非常罕见的疾病，患者上、下颌骨中部发育不良，下颌中切牙先天性缺失。■
作者单位：邓清(铁道大学儿童口腔医学研究所，上海 200072)
标签：牙齿(5110)发育(41)先天性(125)发生(17)
