根管治疗费用医保能报销吗_根管治疗费用医保能报销吗济南市

佚名 2024-04-09 18:00:37

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文章目录列表:

1.根管治疗需要多少钱能用社保卡报销吗
2.根管治疗可以医保报销吗
3.补牙医保可以报销吗？
4.牙齿做根管治疗能否医保报销

根管治疗需要多少钱能用社保卡报销吗

口腔科部分治疗属于医保范畴，比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保；而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治（除义齿费用不能由医保统筹基金支付外），其他费用可按医保规定进行结算。

根管治疗可以医保报销吗

我国对于牙科方面有比较严格的报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围内的主要是补牙（基本的材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用，像常见的拔智齿就属于医保的报销范围。

不可报销范围：

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，目前是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费不能进行医保报销。像比较高额的镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。另外，在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付，如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿（假牙）费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算报销。

医保看牙的报销比例：

医保看牙不同于看其他病症，自费比例较高，一般报销比例约为50%左右，而且必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院。

：医保药品目录分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录药品需要自付一定比例，剩下的再纳入报销范围，然后再按报销比例。如减肥药、解酒药等不能报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条?符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

补牙医保可以报销吗？

一般来说，牙科疾病的治疗分为以下四类：

保健治疗：常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等；基础治疗：基础牙周治疗、普通拔牙、简单根管治疗、简单补牙等；复杂治疗：齿科手术、修复、种植、正畸等；意外治疗：外伤缝合、牙周固定、拔牙、根管治疗等；

目前国家医疗报销规定，医保报销牙体治疗费、手术费等治疗费用即补牙（包括基本材料、治疗费）、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

这里需要注意的是：可报销的牙病治疗费用，如门诊拔牙等，不在基本医保统筹基金的支付范围，但是可以刷医保卡个人账户余额。但是如果病情需要，住院时拔牙，则在基本医保统筹基金的支付范围，可以通过医保报销拔牙费用。看牙就医需到定点医疗机构，如定点医院口腔科或者定点口腔诊所。在非定点医疗机构就医看牙产生的医疗费用，医保不予报销。

牙齿做根管治疗能否医保报销

补牙医保可以报销，具体如下：

1、已经纳入医保范围内的主要是补牙（基本的材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围，可以用医保基金支付；

2、不可报销范围通常是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费，不能进行医保报销。镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

3、在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付，如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿（假牙）费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

不可以，以北京市为例。

《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定：

第二十八条　个人帐户支付下列医疗费用：

(一)门诊、急诊的医疗费用；

(二)到定点零售药店购药的费用；