根管治疗可以走医保报销吗2023年_根管治疗可以走医保报销吗2023年

佚名

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文章目录列表:

1.去医院做牙齿根管治疗社保可以用吗
2.2023年医保报销新规定
3.2023年医保报销政策是什么
4.牙髓炎根管治疗医保报销吗

根管治疗可以走医保报销吗2023年_根管治疗可以走医保报销吗2023年

去医院做牙齿根管治疗社保可以用吗

法律主观:

随着社会的发展,人们关注的问题越来越广泛,其中 成都 治疗牙齿可以用 社保 报销吗也是人们着重关注的问题,为了帮助大家解决这方面的问题, 小编整理了这方面的知识,希望可以给大家带来帮助。 一、成都治疗牙齿能用社保报销吗 要分情况,牙科纳入医保范围的主要是: 1、补牙(包括基本材料、治疗费); 2、拔牙; 3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 而不能用医保进行报销的项目是: 1、镶牙; 2、烤瓷牙; 3、洗牙; 4、牙齿矫正; 5、种植牙。 拔牙,补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了,报销比例按照规定报销一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。 二、成都市单位参保多久可以报销医疗 根据成都社保政策规定,初次参加成都市城镇职工 基本医疗保险 的人员,自参保之日起,连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用,可以予以规定报销。 三、成都外来人口医疗政策 成都外来人口男年未满60周岁、女年未满50周岁与用人单位建立 劳动关系 的,参加城乡职工 医疗保险 。 成都外来人口学生儿童和男年满60周岁、女年满50周岁未与用人单位建立劳动关系的,但居住2年以上的,参加城乡居民基本医疗保险,除此以外不能参加城乡居民基本医疗保险。 四、成都 青羊区 个人医疗保险怎么报销 1、办理人提交报销单据等材料到青羊区社保局受理; 2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作; 3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 五、成都职工社保 医疗险 是多少 成都职工社保医疗险最新缴纳比例:单位缴纳6.5%,个人缴纳2%。 上面的内容就是小编依据我国现行相关 法律法规 对成都治疗牙齿可以用社保报销吗做出了详细介绍。如果您对以上内容有疑问,可以咨询相关网站或者部门!如需要更多的法律解答,可在线咨询律师!

2023年医保报销新规定

根管治疗术又称牙髓治疗,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。

费用方面:根管数量不同,收费的标准也不一样。

报销方面:城镇职工医保报销除非是住院状态才能报销,如果你医保卡里有钱的话,可以刷医保卡内的余额。根管治疗应该走的是门诊,所以不能够报销。

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2023年医保报销政策是什么

2023年门诊报销最新政策:2023年,门诊看病不再是通过医保个人账户的钱支付,现在实行门诊共济机制,即通过门诊报销方式减轻大家的看病负担。

2023年的门诊报销,基本采取和住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录。换言之,不仅仅看病可以报销,而且检查费用、设施使用都可以报销的。其报销的起步比例是50%,退休人员还可以再提高5%以上。报销比例重点向基层卫生机构倾斜,基层医疗卫生机构报销比例可以达到75%甚至80%以上。

值得一提的是在这次医保改革中还有一个亮点,那就是以后医保个人宏岩账号使用笑尺范围大大的扩大了。以前个人医保只能自己用,但是改革之后不仅可以自己用,还包括其他的家庭成员,例如夫妻双方、父母、子女等。在看病就医只要是定点医疗机构,产生的医疗费用都可以用用个人医保账户使用。

门诊报销一个程序:

城镇居民医疗碰绝高保险制度规定,参保人员按照“就近就医、方便管理”原则,可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构,作为本人的定点医疗机构。

参保后已领取社保卡的人员,须持本人社保卡就医。参保后未领到社保卡的人员,就医时需携带本市社保经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》或者《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。

牙髓炎根管治疗医保报销吗

2023年医保报销新规定包括以下几个方面:

1、统一的医保报销比例将调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等;

2、增加住院报销项目,医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益;

3.、提高门诊统筹待遇,参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线为150元/人年,报销比例为60%,实行联网直接结算。此外,根据目前已经完成医保改革的地区来说,医保个人账户进账可能会少,因为改革后不再划转企业单位所承担的30%,仅仅只划转个人所扣转的2%。 支付限额。2023年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元;

医保报销范围包括:

1、抢救期间医疗费用;

2、住院期间医疗费;

3、手术材料及辅助用具;

4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU重症监护病房者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房;

5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿;

6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定;

7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算;

8、其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿;

9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要, 对明显超出病情需要的不予赔偿。

综上所述,医保报销政策的出台可以有效降低患者的医疗费用负担,改善患者的用药情况,并促进患者更好地保持健康。同时,医保报销政策也可以增加医疗机构的收入以及医生的收入,提高医疗服务的质量和效率。医保报销政策的实施效果是十分显著的,为医疗事业和患者健康保障发挥了重要的推动作用。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服努设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律主观:

如果患者牙周炎不严重,通过医院门诊进行治疗,一般是不可以走医保的;如果患者病情比较严重,已经影响到正常生活,达到住院标准,通常是可以走医保的,但是只能报销部分。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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