北京种牙可以走医保报销吗2023年_北京种牙可以走医保报销吗2023年

佚名

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1.2023年种植牙可以纳入医保报销吗

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2023年种植牙可以纳入医保报销吗

2023年种植牙没有纳入医保报销。

纳入医保的是拔牙和修补牙。因为种植牙属于美容系列,美容没有纳入医保范围。

看牙门诊医保报销流程:

1、挂号就诊。

2、等待医院确认,如果符合口腔门诊的相关医保条件就可以填写通知单。

3、患者携带身份证和诊疗通知单等资料前往医院进行审核备案,领取病历预交费后进行诊断治疗。

4、治疗完成后凭借相关凭证进行结算。

5、最后由单位携带以上资料前往当地的医保业务办理中心办理报销手续。

牙齿医保报销范围:

牙齿医保报销范围一般能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,属于报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在报销范围之内。

但如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,其属于美容美白项目,所以是不在报销范围之内的。

牙齿医保报销比例:

牙齿医保报销的部分只能是一部分,不会全部报销,如果是住院所产生的费用,在职员工和退休员工在一年内的首次使用支付的起付标准为1300,第二次再进行住院的话,按照起付标准的50%来计算,一年里面医保所能够支付的最高的治疗费用为七万元。

对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%,县级以上机构不能低于70%,市级医院不得低于60%。

综上所述,种植牙不属于医保范围,所以种植牙没有纳入医保。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

种牙可以医保报销。

种牙属于口腔修复类医疗项目,如果满足医保政策规定的条件,是可以享受医保报销的。根据不同的地区和不同的医保政策,对于种牙手术的报销会存在差异。如果患有口腔疾病或者伤口等导致的牙齿缺失并且需要进行种牙手术,且所就医的医疗机构是定点医院或者合同医院,就可以根据医疗报销政策向医保报销。

从目前的医保政策来看,种牙项目的报销金额和比例较为有限,并不能全额报销,需要根据具体情况进行评估和报销;需要符合相关的就医条件,包括定点医院或者合同医院等。在进行种牙手术之前,需要进行相关咨询和评估,了解当地医保政策,并选择合适的医疗机构和医生,确保能够享受到合适的医疗服务并得到医保报销的支持。

医保可以报销哪些费用:

1.门诊和住院的医疗费用:

医保可以报销的包括挂号费、诊疗费、药品费用、医用材料费用、住院费用等。

2.药品费用:

医保可以报销的药品必须符合国家的药品目录,即国家基本药物目录以及各地药品目录,在医生的处方下、在定点药房购买的药品可以报销。

3.医用耗材费用:

医用耗材是指医生在诊疗过程中必需的医疗器械和耗材,包括手术用耗材、医用敷料、注射器、输液器等。

4.诊断类检查费用:

诊断类检查包括放射类检查、超声类检查、病理类检查等。

5.治疗类检查费用:

治疗类检查包括手术费、治疗费、康复治疗费、中成药费等,确诊的疾病可以报销相应的治疗费用。

6.特殊治疗费用:

特殊治疗包括生育医疗费用、器官移植费用以及肿瘤治疗费用等。

以上内容参考:百度百科-医疗保险

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