种植牙可纳入医保吗 范围_种植牙可纳入医保吗 范围有哪些

佚名

大家好!今天让小编来大家介绍下关于种植牙可纳入医保吗 范围_种植牙可纳入医保吗 范围有哪些的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。

文章目录列表:

1.种牙可以用医保吗,报销比例多少
2.种植牙可纳入医保吗
3.种植牙纳入医保了吗

种植牙可纳入医保吗 范围_种植牙可纳入医保吗 范围有哪些

种牙可以用医保吗,报销比例多少

种牙可以用医保,报销比例30%-50%。

治疗牙齿医保报销的范围具体如下:

1、已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付;

2、不可报销范围通常是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容伍判模修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销;

3、在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合冲掘住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

医保报销所需材料具体如下:

1、个人住院时,主治医生签发的住院病历;

2、住院所需费用的清单;

3、住院所需费用的各种发票;

4、医院财务开具的出院小结;

5、主治医生开具的疾病诊断书;

6、就医者本人的身份证、户口本;

7、就医者的社保卡。

综上所述,参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗配拆拍服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

种植牙可纳入医保吗

法律分析:可以。参保人需要拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要带《医疗保险手册》去指定医院,如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙包括基本材料、治疗费、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

法律依据:《医疗保障法》 第十二条 基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

国家机关、企业、事业单位、社会组织、有雇工的个体工商户等用人单位及其职工应当参加职工基本医疗保险。

未参加职工基本医疗保险或者未按照规定享有其他医疗保障的人员依法参加城乡居民基本医疗保险。

鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加职工基本医疗保险。

参保人员不得重复参加基本医疗保险。

种植牙纳入医保了吗

种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用,因为种植牙?不属于医保范围,它属于美容的范围和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保。

种植牙是通过在牙槽骨上打牙桩,然后把牙冠固前穗定到牙桩上,有非常好的牢固度和美观,可以很好慧纳卜的帮助缺失牙齿恢复咀嚼功能。种植牙的使用期限是很久的,可以用到二三十年甚至更长。而且,种植牙目前是一种最好的修复方式,它可以极大可能的保留茄首天然牙,又可以很好的恢复咀嚼功能,所以,做种植牙现在是一种最好的修复方式。

种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用,因为种植牙?不属于医保范围,它属于美容的范围和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保。

种植牙是通过在牙槽骨上打牙桩,然后把牙冠固定到牙桩上,有非常好的牢固度和美观,可以很好的帮助缺失牙齿恢复咀嚼功能。种植牙的使用期限是很久的,可以用到二三十年甚至更长。而且,种植牙目前是一种最好的修复方式,它可以极大可能的保留天然牙,又可以很好的恢复咀嚼功能,所以,做种植牙现在是一种最好的修复方式。

法律分析:

种植牙可以用医保,但不能用医保报销,只是可以使用医保支付。在我国口腔治疗医保可报项目有:补牙、拔牙、牙龈炎以及牙周病等,对于种植牙,美白牙齿,牙齿矫正等治疗项目这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。95%以上的种植体都是从国外进口而来,属于特需材料。同时,无论是钴铬还是全瓷牙冠,也都在这一范畴之内。因此,也是种植牙无法进行医保报销的原因之一。

法律依据:

《基本医疗保险用药管理暂行办法》 第十六条 国家医疗保障经办机构按规定组织药物经济学、医保管理等方面专家开展谈判或准入竞价。其中独家药品进入谈判环节,非独家药品进入企业准入竞价环节。谈判或者准入竞价成功的,纳入《药品目录》或调整限定支付范围;谈判或者准入竞价不成功的,不纳入或调出《药品目录》,或者不予调整限定支付范围。

标签:种植(3616)医疗(474)