种植牙已纳入医保政策天津_种植牙已纳入医保政策天津能报销吗

佚名

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1.种植牙已纳入医保政策
2.种植牙报销政策2023

种植牙已纳入医保政策天津_种植牙已纳入医保政策天津能报销吗

种植牙已纳入医保政策

种植牙暂时还不能医保,也没有彻底落实,不过像拔牙、补牙、根管之类的治疗项目可以医保,种植牙与矫正、镶牙性质都差不多,属于美容范畴内的,所以不能报销。日前,国家医保局发布《对十三届全国人大五次会议第6184号建议的答复》,其中再次明确,“暂时还没有能力将种植牙纳入医保支付范围。”

种植牙指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。它包括下部的支持种植体(dental implant)和上部的牙修复体(dental prosthesis, implant-supported)两部分。它采用人工材料(如金属、陶瓷等)制成种植体(一般类似牙根形态),经手术方法植入组织内(通常是上下颌)并获得骨组织牢固的固位支持,通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。

种植系统通常根据种植体的材质、形状结构、表面结构以及连接方式进行分类。口腔种植学的临床实践使得当代口腔种植体材料以及种植体形态趋向单一化。种植体主要由4级商用纯钛制成,螺纹柱状、根形种植体已成为世界范围内被广泛接受的种植体形态。研究证明适度粗糙的表面结构可以增加种植体表面面积和骨结合。因此,目前临床上使用的种植系统一般为经过各类表面处理而获得的不同粗糙程度的粗糙表面。种植体与其上方的修复体通过一定的结构相连接,主要分为外连接和内连接两种。

种植体支持式牙修复体 ,主要包括牙列缺损修复中采用的各类种植体支持的冠、桥修复,牙列缺失修复中采用的各类种植体支持的固定和活动修复。种植体与修复体的连接方式主要采用螺丝固位和粘接固位两种方式。

适应证

随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用,种植系统的不断完善,影像技术和数字化技术的发展,目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。

禁忌证

全身健康状况不良。严重的内分泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病。血液系统疾病,如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等。心血管系统疾病,不能耐受手术的。长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

种植牙报销政策2023

种植牙齿不能用医保卡结算,种植牙属于整形美容类,不在医保报销范围,都是自己全额付费的。拔牙、补牙、治疗病牙这些是在医保报销范围的,做正畸矫正牙、种植牙则是牙美容范围的,不在医保报销范围费用内

2023年种植牙的报销政策因地区和政策而异,部分地区政策如下:

1、广西壮族自治区的种植牙报销政策是,纳入医保基金支付范围,并实行最高支付限额。

2、沈阳市的种植牙报销政策是,所有医保均能报销,但报销比例不同。

3、江门市恩平市的种植牙报销政策是,参加居民医保并足额缴费的居民,可享受50%的医保报销比例。

4、上海市的种植牙报销政策是,不涉及医保报销。

5、深圳市的种植牙报销政策是,参与居民医保但不享受医保报销。

6、廊坊市第三人民医院的种植牙报销政策是,参与职工医保并处于在职状态可享受50%的医保报销比例。

看牙医保报销材料:

1、医保卡:持有有效的医保卡,用于在医院或诊所结算费用时使用;

2、门诊病历:门诊病历记录了看牙医的病情、治疗方案和费用等信息,需要提供原件和复印件;

3、医疗费用:需要提供看牙医时的医疗费用,包括诊疗费、药品费、检查费等费用明细,需要提供原件和复印件;

4、牙科治疗项目清单:如果看牙医需要进行牙科治疗,需要提供牙科治疗项目清单,包括治疗项目、治疗费用等信息,需要提供原件和复印件;

5、其他相关材料:如诊断证明、治疗方案、医生处方等。

综上所述,医保报销比例和报销标准因地区和政策的不同而有所不同,具体情况需要根据当地的规定和要求进行操作。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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